胆碱性荨麻疹的治疗

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胆碱性荨麻疹的治疗

胆碱能性荨麻疹属于人们常说的风胆中的一种。当受热、精神紧张、摄入热的食物或饮料，或在运动后，体温略增，增热的血流刺激大脑体温调节中枢，兴奋胆碱能性神经并释放乙酰胆碱，如果对这种化学物质过敏，可以出现过敏反应。
这类过敏反应除了无皮疹仅有针刺、剧痒感外，还可在躯干和肢体近端皮肤（腋、掌跖除外）出现红色的、2毫米左右的风团，这种风团是速来速去不留痕迹。轻型胆碱能性荨麻疹 www.skin68.com
可发生在平常人青春期，一般在停止运动或平静以后，症状即可消退，故不易引起重视。整个过程可数月或数年不等，发作频繁者应及时去皮肤科诊治。经抗组胺药、抗乙酰胆碱的药物治疗，病情可减轻或缓解。
精神紧张、机体受热或运动时常常可诱发皮损发生。症之临床最大特点是风团损害颇小，约1～3mm，周边绕以红晕，奇痒无比，且常伴头痛、头晕、流涎、出汗、等症状。有时还可见到卫星状风团分布。对患者使用1：5000乙酰胆碱进行皮内试验可呈阳性反应，即出现强烈红斑。这一型掌跖通常不受累，病性可反复发作数月或数年。
胆碱性荨麻疹的治疗要从两个方面着手：阻断过敏源和抗过敏治疗。
阻断过敏源就是要尽可能地找出发病诱因并把它除去。例如，慎防吸入花粉、动物皮屑、羽毛、灰尘、蓖麻粉，避免接触致敏物，禁用或禁食某些对机体过敏的药物或食物等。对于那些在冷热刺激后容易复发的患者，不应过分回避，相反应该逐步接触，通过逐渐延长冷热刺激的时间来适应。对于由自身病灶引起的过敏，患者要积极治疗原发疾病，以杜绝过敏源。
大部分患者很难找到明确的过敏源，这时可以采取口服抗过敏药来治疗。抗组胺药物是一类常用的抗过敏药，但第一代抗组胺药物常有嗜睡、倦怠等中枢神经副作用或有心脏副作用，第二代抗组胺药物如开瑞坦等，能阻断组胺与组胺受体的结合从而阻止产生过敏反应，迅速缓解皮肤过敏症状，并且无中枢神经及心脏副作用，无嗜睡，不影响正常的工作和学习，因此已被广泛应用
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