其他原因所致的贫血---间质性肾炎

波妞

[主症] 　　多饮多尿、蛋白尿、尿密度降低、尿毒症、消化道溃疡、脱水、低钙血症、高磷血症。
　　
[诊断要点]
    1.急性间质性肾炎较少见，主要表现为发热、呕吐、食欲减退或废绝，饮欲增加、脱水。病初少尿或无尿，肾区叩诊敏感，之后尿量增加而密度降低，中度蛋白尿。
    2.慢性间质性肾炎初期尿密度低，多饮多尿，后期尿量减少，密度升高。尿沉渣中有肾上皮细胞、红细胞、白细胞及管型。食欲不振、消瘦、脱水、贫血。皮肤有湿疹样病变，伴发消化系统障碍则呕吐 (呈间歇性)，病后期发展为尿毒症。
    3.酚红排泄试验呈肾功能不全的变化。
    4.肾脏活组织检查。急性间质性肾炎可见到肾间质有淋巴细胞、单核细胞、浆细胞等浸润。慢性间质性肾炎可见纤维结缔组织增生，间质组织中有大量的单核细胞。肾小管呈退行性变化，多数肾小球继发纤维性增生，肾髓质有钙盐沉着。
　　
[治疗]
    1.首先要充分给水，为纠正钠和氯的不足，以每天<=0·4克/千克体重的氯化钠，分三次静脉注射。但对于心功能不全或浮肿时，要注意少补食盐或停给食盐。用碳酸氢钠纠正体内酸中毒。
    2.对于少尿期的病犬，以补充林格氏液为主，并利用甘露醇促进排尿，当甘露醇利尿无效时，可用速尿5~20毫克静脉滴注。
    3.如果有条件，可以进行腹膜或血液透析，每天2次，连用3~4天。
    4.对处于低蛋白血症的患犬，可投给双氢睾酮20毫克/次，促进蛋白质合成，每周肌注2~3次。
    5.可应用环磷酰胺每天2~4毫克/千克体重。当存在尿路感染时，可应用呋喃妥因2.2~4.4毫克/千克体重，每8小时口服1次。
    6.食疗。可尝试选用处方食品h/d、k/d (发育中的幼犬及哺乳期母犬禁用)。