呕吐

小平

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2009-5-18上传图片 呕吐是指动物不由自主地将胃内或偶尔小肠部分内容物经食管从口或鼻腔排出体外的现象。
病因：
中枢性：可以是神经系统病变引起的（脑震荡、脑肿瘤、脑挫伤）、也可以是全身性疾病引起（严重感染、内分泌及代谢性疾病）、药物及其他中毒物的作用引起的（常见有硫酸铜、吗啡、有机磷、磷化锌）、其他因素引起（如恐惧、兴奋、紧张、疲劳等）
末梢性：1、消化道疾病（咽及食管疾病、胃功能障碍性疾病、肠道机能障碍性疾病）
2、腹膜及腹腔器官的疾病（腹膜炎、急性胰腺炎、肝炎、胆管阻塞、子宫蓄脓、尿道阻塞）
3、过食、大叶性肺炎、急性胸膜炎等都会引起末梢性呕吐。
诊断思路：病史调查（出现的时间、频率、数量、气味、用药和治疗情况/）、观察呕吐物中的混杂物（若呕吐物中混有血液，见于出血性胃炎、胃溃疡和某些出血素质性疾病；若呕吐物中混有胆汁，显黄绿色，呈碱性，常提示十二指肠阻塞、胆汁回流综合症、原发或继发胃肠运动减弱、肠内异物及胰腺炎。若呕吐物的性质和气味与粪便相似，常见于大肠阻塞。而中毒性呕吐可以从呕吐物中发现毒物或毒物的特殊气味、颜色。
处理方法：
1、对中枢性、非胃肠道疾病等因素引起的频繁呕吐，应及时用镇吐药（氯丙嗪、阿托品、吗啡等）
2、对于由中毒、过食及某些胃肠疾病引起的呕吐应防止胃肠道内容物过度腐败发酵，此时不宜镇吐。
3、对不频繁、不剧烈的呕吐，无须镇吐。
4、注意补液以保持动物的水、电解质和酸碱平衡。
5、呕吐病因复杂，止吐仅是治标措施，必须去除病因，治疗原发病。
6、对影响胃排空功能、胃动力的疾病可以用吗丁啉、胃复安等药止吐。
腹泻
腹泻是指肠黏膜的分泌增多与吸收障碍、肠蠕动过快，引起排便次数增加，使含有多量水分的肠内容物被排出的状态。
病因：
1、急性肠道疾病：多种细菌所致的食物中毒，肠道病毒、细菌感染和寄生虫侵袭。
2、急性中毒：植物性、化学性以及动物毒素中毒等。
3、其他；饲料及饲养管理不当所致。
急性肠道疾病
1、非特异性急性胃肠炎：腹泻、腹痛、呕吐、有时有黏液血便，发热。
2、急性结肠炎：排便用力，黏液血便，里急后重，脱水，反复发作。
3、犬瘟热：双相热，腹泻或黏液血便，结膜炎，流鼻汁，各种神经症状，硬趾症，皮肤发疹。
4、猫泛白细胞减少症：发热，呕吐，腹泻，白细胞减少。
5、犬细小病毒病：呕吐，腥臭番茄样粪便，脱水，偶见心肌炎突然死亡。
6、蛔虫病：初生动物多发生，呕吐，消瘦，反复腹泻，偶见神经症状和肺炎。粪便镜检可见虫卵。
7、弓形虫病：发热，咳嗽，腹泻，有时可见神经症状。
处理方法：
1、对因治疗：首先查明和去除病因，再针对病因治疗。
2、抗菌消炎或预防炎症：对胃肠疾病，尤其是胃肠炎症，及时选用抗菌消炎药物是十分必要的，常用的有呋喃类，如呋喃坦啶等；磺胺类，如磺胺脒、磺胺嘧啶等；土霉素、四环素等。
3、清理胃肠，适时止泻；为减少胃肠内容物分解物对胃肠道黏膜的刺激。对于细菌性、病毒性、中毒性胃肠炎的早期病例也应考虑适当的泻剂（硫酸钠、硫酸镁、液体石蜡，但中毒时不可用油类泻药；当胃内容物过度充盈或中毒的初期，可用催吐剂（口服吐根或皮下注射阿朴吗啡）当胃肠基本排空，粪便不再恶臭或机体严重脱水时，宜收敛止泻（鞣酸蛋白、次硝酸铋、活性碳）。
4、避免内毒素中毒与脱水：胃肠发生炎症时，在机体脱水的同时，主要由于肠道内革兰氏阴性菌内毒素被大量吸收而发生中毒。因此，在使用抗生素时应配合糖皮质激素（地塞米松、氢化可的松、醋酸可的松等）同时要补充有效血循环量，解除微循环障碍，可选用5%~10%的葡萄糖注射液、5%葡萄糖盐水、低分子右旋糖酐等。
5、加强护理：新鲜空气、优质饲料、充足饮水、适当运动。<!--EndFragment-->