狗狗小护士常见诊断技术

熊猫哈仔

听诊
      借助听诊器或直接用耳朵来听动物内脏器官运动时发出的声音来检查异常现象的一种方法。听诊不但可辨别出生理性的或病理性的声音的性质，还能确定声音发生的部位，甚至可估计病变范围的大小，故临床上常用于心、肺、胃肠等脏 器功能的检查，如听心跳、呼吸音和胃肠蠕动等。

      犬病的诊断技术很多，除了上面介绍的一般诊断法外，有些疾病的诊断还需要应用一些特殊的诊断方法，这些诊断方 法技术性很强，非专业技术人员是难以操作的。家庭和一般畜牧技术人员，主要应用前述的一般诊断技术，早期发现犬的各 种异常现象，请兽医诊疗，向兽医介绍病情，互相配合，共同做 到早确诊、早治疗，以免延误病情。

视诊
      必须让犬在安静状态下用我们的眼睛来观察犬有无异常 表现。不然，剧烈活动后所引起的正常机能的加强就会被误诊 为异常，如犬在剧烈运动或因捕捉挣扎之后，心跳速度肯定加快，难以区分是正常还是异常。同时，养犬爱好者也必须知道  犬的各种正常生理，才能发现犬的不正常现象。视诊应注意检 查以下几方面:
1．精神状态
      健康的犬，都活泼可爱，精神抖擞，行动灵活．双目有神， 两耳常随声音而转动，即使是睡觉时，也始终保持警觉状态， 听到一点细微的动静，就竖耳侧听，双眼盯视有动静的方向，表示出非常机灵的精神状态。
若犬出现双目无神或半闭，不愿活动，喜静卧不动，两耳 对外来刺激反应迟钝或无反应，神情淡漠，甚至呈昏睡状态， 这些都属神经抑制状态，称为精神沉郁或昏迷。有的病犬表现兴奋不安，室内室外到处乱跑，惊恐，高声尖叫，常无目的地走 动，转圈，甚至乱咬各种物品等，这样的精神状态称为精神兴 奋或狂躁。上述两种精神状态，都属不正常的精神表现。
2．营养状况
      判定犬营养状况好坏，主要观察膘情和被毛。健康犬应肥 瘦适度，肌肉丰满健壮，被毛光顺而富有光泽，使人看后有一 种舒适感。若犬身体消瘦，肌肉松弛无力，被毛粗糙无光、焦干，尾毛逆立等，常是患有寄生虫病、皮肤病、慢性消化道疾病 或某些传染病的表现。
3．姿态
      犬在站立或行走时，四肢强拘，不敢负重，站立或运步时， 显示四肢软弱无力，则表明四肢有异常。如果犬躺卧时体躯蜷 缩，头置于腹下或卧姿不自然，不时翻动，则表明腹痛。
4．体温
      在正常生活条件下，健康犬的体温保持在一定范围内，通 常清晨最低，午后稍高，一昼夜间的温差一般不超过i'C”。如 果超过1℃或上午体温高、下午低，都表明为体温不正常。健康犬的正常体温是：幼年犬为38．5～39℃，成年犬为37．5— 38．5℃。判定犬发热的简单方法，是从犬的鼻、耳根及精神状 态来分析。正常犬的鼻端发凉而湿润，耳根部皮温与其他部位相同。如果发现犬的鼻端(鼻镜)干而热，耳根部皮肤温度较其 他部位高，犬的精神不振、食欲不良而渴欲增加时，则表明该 犬体温高。在多数传染病，呼吸道、消化道及其他器官的炎症，日射病与热射病时体温升高。而在中毒、重度衰竭，营养不良 及贫血等疾病时，体温常降低。
      测量体温最准确的方法是用体温表量。测温时，术者将体 温表的水银柱甩到35C以下，用酒精棉球擦拭消毒，并涂少 量润滑剂(液状石蜡)，犬由助手适当保定，测温者将尾稍上提，把体温表缓缓插入肛门内。插入后要防止体温表脱落，3 分钟左右即可取出，读取度数。当犬兴奋、紧张和运动后，直肠 温度可轻度升高。

叩诊
      用手指或槌板叩打体表，根据音响的性质，以推断被叩打的组织和深部器官有无病理改变的一种检查方法。叩诊常用于胸腔和腹腔内脏器官的检查。对犬的叩诊常用指叩法。由于叩诊时需要熟练的叩诊技术和听觉的配合，难度较大，初学者比较难以掌握。

医院黑幕
    骗术一：攻心一发现爱宠患病便手足无措，有病乱投医，一些“黑诊所”就是抓住这种心理，夸大宠物病情的严重程度。

　骗术二：美容目前，很多“黑诊所”特别会“包装”，如为工作人员统一着装、统一医疗术语或租用大门脸房等，但这些都没办法掩盖诊所欠缺《宠物诊疗许可证》的事实。

　骗术三：同情宠物主人最希望的就是在最短时间内缓解宠物的病痛，“黑医生”于是会借机表示同情，并向宠物主人推销药品。

　骗术四：揭短已公布施行《养犬管理条例》，但对于其它宠物的饲养没有制定明确、全面的管理制度。《条例》中规定，饲养的犬类必须办理《养犬许可证》。一些黑医生便以此揭病犬主人的“短”，称正规诊所不收治无许可证的病犬。但事实并非如此。

　骗术五：便宜一些黑诊所强调自己的治疗费用低廉，令宠物主人忽略了治疗效果。可实际上，黑诊所的药价和治疗费用比正规诊所高出许多倍。

触诊
      用手指、手掌或手背触摸犬体的相应部位以判定有无 病变，病变的位置、大小、形状、硬度、湿度、温度及敏感性等。 此外，也可借助于诊疗器械(如各种探针)进行触诊。应用器材触诊，需要一定的设备和医疗知识、技术，一般家庭难以办到，因此，我们着重介绍用手触摸犬体以检查、发现异常现象的方法。

      触诊通常是在视诊的基础上，重点触摸可疑部位和器官。 触诊可分为浅部触诊法和深部触诊法两种。

      第一、浅部触诊法主要用于检查体表的温度、湿度和敏感 性等。浅部触诊时，手指伸直，平贴于体表，不加按压而轻轻滑 动．依次进行触感。检查体表温度时，最好用手背，因手背对温度比较敏感，并应与邻近部位相比较，这样感觉更准确。浅部触诊也用于检查心搏动、肌肉的紧张性、骨骼和关节的肿胀、变形等。当肌肉痉挛而变紧张时(如破伤风)，触诊感觉硬度增加；当肌肉因瘫痪而弛缓时，感觉松弛无力。

      第二、深部触诊法是用不同的力量按压患部，即用指端缓 缓加压，以触感深部器官的部位、大小、有无疼痛及异常肿块 等。如犬因粪结导致的肠梗阻，一般深部触诊可检查到硬块。触诊的原则应是先周围后中心，先浅后深，先轻后重。具体来说，触诊时，应从健康区或健康的一侧开始，然后移向患病区或患病侧，并进行健病对比。用力的大小，应根据病变的性质、部位的深浅而定，病变浅在或疼痛重剧的，用力要小；反之，用力可大些。为了判断触诊的反应，应在触诊时注意犬的动作，如犬回视、躲闪或反抗，常是敏感、疼痛的表现。

狗狗生病信号
　　腹泻、便秘、便血、掉毛、皮肤红疹、脱皮、瘙痒、咳嗽、打喷嚏、咬尾巴、黄疸、弓腰、双后肢失去知觉、流口水、蹭屁股、瘸腿、多饮多尿、无尿、不吃不喝、喘、腹胀、消瘦和肥胖等是犬猫常见的临床异常病症，作为宠物主人，应当了解这方面的知识，出现异常情况时及时治疗。   

　　腹泻：腹泻是肠炎或者胃肠炎的表现之一。肠炎的种类较多，有寄生虫性的、传染病性的、食物过敏或不耐受、突然改变饮食以及应激等，有经验的兽医通过化验可以辨别小肠炎与大肠炎以及胰腺外分泌机能不足等病因。   

　　便秘：临床上便秘的原因包括：猫因为舌头有倒刺、舔毛梳理时不能将脱落的毛吐掉而被咽入，在肠道中与肠内容物混合堵塞肠道，吃入大块的骨头或者异物、腰椎疾患、肛门膨大、直肠狭窄、肠道肿瘤、会阴疝、前列腺炎以及老年犬猫的巨结肠症。   

　　便血：便血主要是肠道出血造成的，小肠出血时粪便呈暗红色，而大肠段出血时粪便呈现鲜红色，有时有血丝。一般出血性肠炎以细小病毒病、肠套叠、钩虫、球虫为主，也见于绦虫、严重的蛔虫寄生、吃入有锐角的异物以及严重的肛门腺炎等。   

　　掉毛：在正常的情况下，犬猫在春秋两季正常脱毛换毛。而异常的掉毛见于以下几种情况：皮肤病，洗澡次数过多，用人的洗发香波，内分泌失调的犬猫的脱毛呈对称性。   

　　皮肤红疹：红疹的发生主要是螨虫、细菌、真菌、过敏与药疹等引起的。需要化验确诊。   

　　脱皮：洗澡次数过多、用碱性香波、真菌感染、皮肤异常刺激以及在有某些代谢疾患的情况下发生。   

　　瘙痒：由幼犬脓皮病、疥螨感染、蠕形螨感染后继发细菌感染、过敏、外寄生虫叮咬、异物刺激以及激素分泌异常引起。

狗病提前知晓
（1）看: 看的内容有两大方面，一是在安静条件下看狗的精神状态、行为表现以及对外界刺激的反应，二是看狗的体表状况（毛被、皮肤、自然孔等）和排泄物的性状等。

（2）听: 直接听狗的叫声、呼吸音是否正常，有无喘息、咳嗽或打喷嚏等，也可借助于听诊器、短管来听心跳、呼吸以及胃肠蠕动音。

（3）测: 常用兽用体温计测量其直肠内温度(成年狗为37.5-38.5℃，幼狗38.2-39.3℃)。狗的体温在一天内是有规律地变化着的，清晨最低，下午略高，昼夜温差一般不超过1℃；若温差过大或呈颠倒热（早晨高、傍晚低）则为异常。也可用手握住狗的耳朵感知其体温。

（4）摸: 用手掌或手背触摸体表的某部位以判定该处皮肤的温度和敏感性、肌肉的紧张性以及相邻的体内脏器是否正常(位置、大小、质地、有无痛感)，心跳或脉搏情况也很容易用手摸清楚。

（5）叩: 用手指叩打狗的胃或肠道等脏器在体表的相应区域（投影区），可以对它们是否正常进行判断。

呼吸系统观察
呼吸系统的观察
      (1)呼吸状况：必须让犬处于安静状态下观察。检查呼吸 状况应包括呼吸数、呼吸式及呼吸是否困难。
      (2)呼吸数：一般根据胸腹部的起伏动作测定，即胸腹部的 —起一伏为1次呼吸。寒冷季节也可根据呼出气流来测定。健 康犬的呼吸数为每分钟15—30次。呼吸数常受某些生理因素和外界条件影响，如幼犬比成年犬稍多，妊娠犬比未妊娠母犬 多，尤其在运动或兴奋时常可增加好多倍。此外，气温、季节的 变化也可影响呼吸数的变化。
      (3)呼吸式：犬的正常呼吸式是胸式呼吸。如果呼吸时腹壁 运动较胸壁运动明显(腹式呼吸)或胸壁与腹壁运动同时进行 (胸腹式呼吸)，则表明胸部或腹部有疾病，如胸膜炎、胸水或肋骨骨折等。
       (4)呼吸节律:检查犬的呼吸节律对于呼吸系统疾病的诊 断也很重要。健康犬的正常呼吸，是准确而有节律的相互交替 运动，即吸气后紧接着呼气，每次呼吸之后，经过短暂的间歇期，再进行下一次的呼吸，如此周而复始，很有规律，所以称为 节律性呼吸。节律紊乱，就是异常现象。但是，健康犬的呼吸 节律，可因兴奋、运动、恐惧、尖叫、嗅闻等而发生暂时性的变化，应注意与病理性变化相区别。疼痛、缺氧、神经兴奋及肺有 实质性病变时，都可出现病理性频率增多。中毒性昏迷时，频 率减少。脑炎和毒血症时，频率时快时慢(“潮式”呼吸)。当病犬呼吸时表现张嘴、头颈伸直、肋骨向前上方移位和 肘部向外扩展时，是由呼吸道阻塞引起的呼吸困难。如病犬呼 吸浅表且呼吸数增多，表明肺不能完全扩张，常见于肋骨骨折、肺炎、气胸或胸膜炎。呼吸道被异物或肿瘤压迫或阻塞而 狭窄时，也可表现出呼吸困难的现象。
      (5)鼻分泌物：健康犬鼻几乎不流分泌物。当犬发生感冒 或呼吸道炎症时，常可自鼻孔中流出分泌物。分泌物的性质有 浆液性(清鼻涕)、粘液性，有化脓性炎症时，鼻分泌物可呈脓性(脓鼻涕)，也可能混有血液或细小泡沫。分泌物的数量常随 炎症的程度而变化。有时见不到鼻流分泌物，这可能是被犬舔 掉或擦掉了。但病情严重时就不再舔鼻孔了。

消化系统观察
消化系统的观察
      观察犬的消化系统功能是否正常，应注意检查以下几方 面：
      (1)腔的观察；首先要看口腔粘膜的色彩(口色)。口色 的变化可给我们提示很多病症及其轻重的程度。健康犬的正 常口色是粉红色，有的局部有其他色素。口色潮红表明口腔有炎症或体温升高；苍白表明贫血，有肝、胆疾病时可能出现黄 红或黄白色；当病情严重，引起血液循环障碍甚至休克时，则 口色呈青紫色(发绀)。在观察口色的同时，要注意观察有无舌苔及其颜色，舌的活动能力，有无溃疡及破损等。健康犬的口 腔较湿润，不会自然流出口水，如果流口涎，自口角处流出一 条条粘稠的唾液，表明口水增多，这时应检查舌面、齿龈、颊粘膜和咽喉部有无水疱、溃烂和肿胀。也应注意有无异物或被尖 硬物(如骨碎片)刺伤。
      (2)饮食欲的观察：通过饮食欲的观察，可测知消化系统 的疾病和一些传染性或中毒性疾病。健康犬的饮、食欲旺盛， 尤其食品中鱼肉类食物多时，不仅吃得快，而且当其他犬靠近时，就会发出吼叫声，甚至咬架，以警告其切勿靠近。如果发现 犬在喂食后，只是闻闻，想吃而又不吃或走开，即使对于时爱 吃的食物也不感兴趣，或吃不多或完全不吃，说明该犬的食欲不振或废绝，是消化道疾病或感染丁某些传染病、寄生虫病。 但要注意区分是拒食，是挑食，还是吃食困难。此外，发高热、 腹泻、脱水的犬，大多数饮欲明显增加，饮水量增多。但严重的循环衰竭病例，犬就不饮水了。
      (3)呕吐状况的观察：犬是容易发生呕吐的动物，在正常 情况下，有时也可呕吐，因此，要注意区别和分析呕吐的原因。 如一次呕吐多量的胃内容物，而短时间内不再出现呕吐，这往往是过食所引起。呕吐，实际上是机体的一种保护性反应。
      因此，当发现犬呕吐时，应根据发生呕吐的时间、次数、呕吐物的 数量、气味以及呕吐物的性质和成分，认真分析，加以区别。如 频繁多次性的呕吐，表示胃粘膜长期遭受某种刺激，故常于采食后立即发生，直至将胃内容物吐完为止：如由于饲料腐败变 质所引起，则呕吐物中含有刚吃下不久的饲料(腐败的肉等)， 呕吐物呈咖啡色或鲜红色，常是程度不同的胃肠炎或胃溃疡；如呕吐物为带泡沫的无色液体，则常是空腹时吃入某种刺激 物所引起，顽固性的呕吐，即使空腹时也可发生，多由于胃、十二指肠、胰腺的顽固性疾病(如癌肿)所引起，此时，呕吐物常是粘液；如呕吐物中混有蛔虫，大多因蛔虫寄生过多所致。另 外，强制吃食或灌药时，也易引起呕吐，需注意。
      (4)排粪、排尿状况的观察：对排粪、排尿状况的观察应包 括排粪、排尿的动作、次数，粪便的形状、数量、气味、色泽等内容。
      ①排粪状况：犬的排粪姿势都是近乎坐下的下蹲姿势。如 果不采取正常的排粪姿势而粪便自肛门内不由自主地流出， 常见于持续性腹泻、某些肠道传染病的后期及腰荐部脊髓损伤后引起肛门括约肌弛缓或麻痹。如犬作频频的排便动作，但 无粪便排出或只有少量粘液，这可能是直肠部梗阻的表现，因 而病犬表现神态不安，有疼痛感，食欲减退或停食，腹部胀满并蓄有多量气体，须及时治疗。如排粪费力，粪便干、硬、小，量 少，色暗，表面带有粘稠的粘液或伪膜，见于便秘的初期、热性 病或轻度胃肠炎等。若粪便变稀软，数量增加，粪便内混有未消化的食物，说明该犬的消化功能下降。若排粪次数增多，不 断排出水样、粥样或混有粘液、脓液、血液、气泡等，这些都是 肠管受刺激后，肠管运动增强的结果，常见于肠炎等病。对于粘附的物质应注意粘附的位置及性质，是在粪便的表面还是 混在粪便中。如粪便外附有鲜红色血液时，是后部肠管出血的 特征；血液均匀地混于粪便中并呈黑褐色时，说明出血部位在胃及前段肠管。当然还要注意粪便的气味，是恶臭、腥臭还是 酸臭。必要时应做粪便寄生虫卵的检查。
      ②排尿状况：公犬的排尿姿势是抬举一后肢，然后向身体 的侧方排尿；母犬则是后肢稍向前踏，略微下蹲，弓背举尾排 尿。尿失禁时，多见于膀胱括约肌麻痹或腰部脊髓损伤。排尿时努责不安、后肢及后腹部托在笼网上，是排尿有疼痛感的表 现，多为膀胱炎、尿道结石或包皮炎；尿量及排尿次数减少多 见于急性肾炎、剧烈腹痛、休克及心力衰竭。
      通过上述视诊检查，可以发现异常现象，及时诊疗，防止 贻误病情。