手术类(二十四)肛门囊摘除术

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　　（1）适应症慢性肛门囊炎，肛门囊脓肿，肛门囊瘘。
　　（2）器械一般软组织切开、止血、缝合器械。
　　（3）保定与麻醉伏卧保定，后躯抬高、尾上举固定。全身麻醉配合局部麻醉。
　　（4）术式术前24小时绝食，用生理盐水灌肠，清除直肠内的蓄粪，然后将肛门囊内脓汁排除、冲洗、消毒后将有沟探针插入囊底。沿探针方向切开囊壁，分离肛门囊周围的纤维组织，切断排泄管，使肛门囊游离摘除。分离时不要损伤肛门内括约肌，对直肠动脉的分支要结扎止血，用青霉素生理盐水对创面进行冲洗，创面撒布磺胺碘仿粉，从基底部开始缝合，不得留有死腔。
　　（5）术后护理术后给予抗生素防止感染，局部涂抗生素软膏。如有感染，应及时拆线，开放创口，按一般感染创处理。