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犬胰腺炎的诊断治疗

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发表于 2010-1-3 12:20:13 | 显示全部楼层 |阅读模式

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1.肥胖 患胰腺炎的犬绝大多数是体形肥胖的犬只。实验证明,胖犬比瘦犬发病率高且病情严重。饲喂高脂肪饮食易发生“营养缺乏症”,同时高脂肪饮食可以使胰腺细胞内酶的含量升高。因此,动物的营养状况及饮食中脂肪及含量是诱发急性胰腺炎的重要因素。

2.高脂血症 在急性胰腺炎患犬中,多数病例伴有高脂血症。高脂血症极易导致胰腺炎,尤其是血液中清除乳糜微粒机制受到损害时,如甲状腺机能低下或糖尿病时,更容易发生胰腺炎。

脂血症如何导致胰腺炎,目前机理不清楚,有一种理论认为:位于胰腺毛细血管床的脂酶,能水解循环血液中的脂肪,释放出脂肪酸,这些脂肪酸可造成胰腺内部局部性酸中毒和血管收缩。由于局部缺血和炎症,促使释放更多的脂酶进入血液循环,从而造成胰腺损伤,导致胰腺炎。

3.胆管疾病 胆管和胰腺间质的淋巴管互相交通,当胆管发炎时,可通过淋巴管扩散至胰腺,引起胰腺炎

4.继发于某些传染病 犬发生某些传染病时,胰腺炎成为必发疾病之一,如犬患弓形体病和传染性肝炎时,可损害肝脏诱发胰腺炎。

5.十二指肠液返流 肠梗阻时,由于剧烈呕吐使十二指肠液或胆汁逆流进入胰腺导管和胰腺间质时,是引起急性胰腺炎的原因之一。因为胆汁中的溶血卵磷和未结合的胆盐,对胰腺的毒性最大,常可导致急性、坏死性胰腺炎。

[症状] 母犬发病多于公犬,幼犬和中年犬比老龄犬多发,不爱活动的观赏犬发病最多,牧羊犬,竞技犬和猎犬几乎不发病。急性病例的犬表现出不同程度的昏睡,厌食和呕吐、腹泻、粪中带血,有的病犬出现“祈祷姿势”(肘部和胸骨支地而后躯抬高),或者专门寻找阴凉的地方,用腹部紧贴冰凉地面躺卧,待躺卧处地面温差缩小时,又寻找新的凉地面躺卧。这一现象说明患犬腹部疼痛。本病常在摄入大量脂肪饮食或含有腐败食物后发作。

慢性胰腺炎的主要特征是持续性呕吐和腹痛,不断排出大量橙黄色或粘土色带酸臭味粪便,显微镜下发现大量脂肪球,用摄入排泄法定量分析(平衡试验)显示粪便中性脂肪量增加,称为脂肪泻,另外粪便在显微镜下还会发现未完全消化的肌肉纤维,称为肉质下泄。

[诊断] 1.急性胰腺炎的诊断 急性胰腺炎的临床症状是非特异性的,要作出确切诊断,必须结合实验室检查和超声波检查,才能与急性肠梗阻和胆囊炎相区别。

(1).实验室检查 血清淀粉酶在发病后8~12小时开始升高,24~48小时达到高峰,可超过正常值的2倍,持续3~4天。小肠梗阻和腔囊炎时也可使淀粉酶升高,但升高幅度不大。血清尿素氮增多,可达80mg%。血糖升高,可达120~180mg%,血钙降低,白细胞总数显著增多,可达5万,嗜中性粒细胞升高,核左移。

(2).B型超声波检查 可见胰脏肿大,增厚或者显示假性囊肿。

2.慢性胰腺炎的诊断 根据反复发作的病史以及腹痛、脂肪泻、肉质下泄等症状可作出初步诊断,确诊需借助实验室检查,B超扫描和X线检查。

[治疗] 1.饥饿疗法 为了避免刺激胰腺的分泌,不要食入任何东西,每天补给等渗葡萄糖氯化钠液100~500ml,维生素C500mg,分次静脉滴注。

2.使用抗胆碱能药物 抗胆碱能药物能阻止胰腺分泌,可用阿托品0.01mg/kg,异丙酸胺0.03mg/kg,或者普鲁本辛5~15mg,口服,每天3次。

3.抗菌消炎 采用广谱抗菌素或多种抗生素联合应用,效果较好,如青霉素20万/kg ,链霉素5~10万/kg,每天3次,肌注,或用庆大霉素,卡那霉素,10~20mg/kg,肌肉注射,每天2次。

4.镇痛 镇痛对防止休克发生具有十分重要的意义,用杜冷丁2~5mg/kg,肌肉注射。必要时,每隔6~12小时重复注射一次。

5.食饵疗法 慢性胰腺炎病例,采用食饵疗法,应用高蛋白、高碳水化合物和低脂肪食物,每天定时定量饲喂3次,也可将胰蛋白酶混于饲料中进行代替疗法

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