狗狗小护士病症快速查询（创伤）

熊猫哈仔

挫伤
挫伤：
      犬在钝性物体打击下造成软组织非开放性损伤称挫伤。
[症状]：
      局部出现淤血、血肿、皮肤变紫黑色，局部疼痛严重。因受伤部位不同，出现不同的机能障碍。
      肌肉、骨、关节挫伤，影响运动机能；头部挫伤出现意识障碍；发生在胸部可能影响呼吸机能;发生在腹部，形成腹壁疝、内出血，影响全身机能;腰、荐部挫伤，可能发生后躯瘫痪。
[治疗]：
      挫伤的治疗原则是：止血消肿、活血、散淤、消炎镇痛,防止感染。
      1、云南白药喷剂，局部喷雾;云南白药胶囊，口服1粒/5kg；或龙血竭胶囊，口服1粒/5kg。
      2、病灶周围普鲁卡因封闭疗法。
      3、如见有血肿可用12号针头抽出淤血，加压包扎。
      4、挫伤48小时后，可根据情况使用热敷，以加快局部消肿。
      5、 局部涂擦樟脑酒精,鱼石脂软膏等

骨折
骨折：
      当外力超过骨所能承受的极限时则发生骨断裂，称之为骨折。骨折的同时常伴有周围软组织损伤。如肌肉、血管、神经、皮肤的损伤。
[病因]：
      1、直接暴力，如车祸、钝物击打，从高处跌落。
      2、间接暴力。奔跑、跳跃、被挤压等。
      3、 骨本身疾病。骨营养不良、骨肿瘤、慢性氟中毒、长期缺钙都能造成骨质脆弱，稍有外力即会骨折。
[病状]：
      1、骨折部位有明显的红肿、疼痛,患畜拒按、鸣叫，有痛苦表现。
      2、患部功能受损，如不能着地，不能负重(四肢骨折)、呼吸急促、行动不便，呈腹式呼吸(肋骨骨折)。
      3、肢体扭曲，出现假关节(四肢骨折)。
      4、可见到骨折断端从伤口暴露出来(开放性骨折)。
[治疗]：
      1、外固定法，患部清理后，分别牵引两骨折段，使两断端对位，对线良好，然后使用石膏绷带固定或用夹板、石膏硼带固定(硼带内垫以药棉,包扎时应注意松紧程度），四小时内在石膏未凝固前尽量减少移动。
      2、内固定法，用骨髓针或接骨板，在全麻状态下切开皮肤，分离肌肉，清理创内淤血、碎骨，对合断骨两端。根据接骨板的孔距用骨钻将骨钻孔，然后用骨螺丝将接骨板固定在骨上。固定好后，常规清创、缝合。
      开放性骨折应先进行严格的清创处理，根据病情应用抗菌素预防感染。
      3、术后护理，2周内限制运动，喂给营养丰富的食物，补充维生素A、D，外固定可在45--60天拆除绷带。内固定90天后拆除接骨板。拆除前应先进行X线检查愈合情况。

冻伤
冻伤：
      低温造成的组织损伤。最常见于耳、尾、阴囊、四肢。
      冻伤分三度：
      一度冻伤：皮肤红、皮下水肿，有微痛,除去病因后注意保暖，数日即可恢复。
      二度冻伤：皮肤和皮下组织呈弥漫性水肿，有时出现带血水泡，水泡破溃后形成溃疡。
      三度冻伤：皮肤、皮下组织均发生坏死，甚至骨坏死，继发感染，周围组织水肿。
[治疗]：
      原则是复温、保暖、预防感染：
      1、对一、二度冻伤加强局部保暖，如有破溃可涂播消炎粉或消炎软膏、冻疮膏等包扎，如有条件可每天用红外线灯照射二次，每次半小时，以加强局部血液循环，加快恢复。
      2、对三读冻伤，应用快速复温法，即用40--42度温水浸泡，并保持水温，要求皮肤温度在5--10分钟内迅速越过15--20度。复温时严禁火烤或雪擦患部。复温后放在温暖房间内以防再次冻伤。
      3、如有局部溃疡，坏死适度使用抗生素。
      4、如有肢体坏死应行截肢。

烧伤
烧伤：
      失火、蒸汽、开水等造成机体损伤。烧伤深度常用三度分类法：
      一度烧伤：皮毛大部分烧光，皮肤红、肿、热、痛,表皮损坏，一般7天自愈，不留疤痕。
      二度烧伤：皮毛烧焦，损伤达到真皮层，血浆渗出,局部出现水泡,红、肿、痛。
      三度烧伤：烧伤达到皮下深层组织，包括筋膜、肌肉和骨。组织烧焦、蛋白质凝固、血管栓塞、形成焦痂，1--2周后坏死组织溃烂。
[治疗]：
      1、局部处理，清洗伤处，用消毒针头挑破水泡；切除坏死组织，撒播消炎药粉或涂消炎油膏，局部包扎，防止舔抓。
      2、抗休克，防止失水性休克和中毒性休克。
      3、抗感染，使用抗生素。
      4、 止血、止痛。
      5、植皮。

裂伤
裂伤：
      创面皮肤发生撕裂或剥脱。
[症状]：
      钝器伤、创口裂开明显，创内深浅不一，创缘创面不整齐，有创囊或组织碎片，疼痛明显。
[治疗]：
      1、剃毛，冲洗伤口；
      2、复整被撕裂的皮肤；
      3、 清洁创口后根据情况，尽量不予缝合。
      4、使用抗菌素防止继发感染(氨苄西林20mg/kg肌注、林可霉素15mg/kg肌注、头孢曲松20mg/kg肌注、罗红霉素3mg/kg口服、阿奇霉素10mg/kg静滴)
      5、对深而污的创口，应注射破伤风疫苗。
      6、其他对症治疗。

砍伤
砍伤：
      由柴刀、斧子等物劈砍动物而造成机体组织损伤。
[症状]：
      创口裂开大、出血多,组织损伤严重，剧烈疼痛。可能带有血管、神经切割伤、韧带、骨骼损伤。由此而出现的一系列出血、痛苦呻吟、跛行，甚至休克。
[治疗]：
      1、清创，用生理盐水冲洗创口，如沾上污物，必须冲洗干净；
      2、新鲜而干净的伤口可考虑在彻底止血后缝合；
      3、陈旧或污染伤口清洗后暂不宜缝合，待炎症控制后放引流条缝合。
      4、如有韧带断裂，应先接上韧带或按开放性骨折处理，如有大血管切断必须接上血管，以便恢复供血；
      5、遇有其他全身症状，辅以对症治疗；
      6、使用抗菌素防止继发感染(氨苄西林20mg/kg肌注、林可霉素15mg/kg肌注、头孢曲松20mg/kg肌注、罗红霉素3mg/kg口服、阿奇霉素10mg/kg静滴)
      7、对深而污的创口，应注射破伤风疫苗。

刺伤
刺伤：
      尖锐物体刺入组织而引起。
[症状]：
      创口不大，创道窄而深,较易伤及深部组织和器官，包括血管、神经。出血少、患畜疼痛明显,伤口周围红肿，如果创内被污染，可进一步发生感染甚至形成瘘管，出现全身症状。
[治疗]：
      1、剪毛，用生理盐水冲洗伤口。如已被污染或创内有异物，必须扩创，深层冲洗。
      2、清洁创口后根据情况，尽量不予缝合。
      3、使用抗菌素防止继发感染(氨苄西林20mg/kg肌注、林可霉素15mg/kg肌注、头孢曲松20mg/kg肌注、罗红霉素3mg/kg口服、阿奇霉素10mg/kg静滴)
      4、对深而污的创口，应注射破伤风疫苗。
      5、其他对症治疗。

咬伤
咬伤：
      动物间打架撕咬或遭到袭击，造成咬伤.咬伤可以一处或多处。
[治疗]：依据受伤轻重
      1、剪毛用生理盐水清洗伤口，外涂消炎粉或软膏。
      2、遇有皮肤撕脱，在彻底清创的基础上，以予缝合。
      3、遇有深而污的伤口暂不缝合，清创后放置引流条，包扎。
      4、 遇有肌腱断裂需接合肌腱，彻底止血，清创缝合。
      5、使用抗生素以防继发感染(氨苄西林10mg/kg肌注或林可霉素15mg/kg肌注或阿米卡星10mg/kg肌注等)。
      6、注射犬七联疫苗或猫三联疫苗，防止被传染疾病。
      7、对危重患畜应输液、强心、止血、抗休克等对症治疗，对骨骼、内脏受损患畜,立即进行外科手术。

擦伤
擦伤：
      皮肤表层遭受粗糙物体摩擦所致的损伤。
[症状]：
     伤面有擦痕和小出血，患畜有疼痛反应。
[治疗]：
      剪毛、暴露创面，用生理盐水冲洗，或用双氧水洗去脱毛、血及污染物，涂以碘酊。擦伤面积不大，可暴露创面不予包扎，防止舔舐创面。皮肤损伤如伤及真皮层，将来不长毛形成秃斑。

蜂蜇伤
蜂蜇伤：
      蜂类将蜂毒注入动物皮肤，造成动物损害。
[病因]：
      蜂毒中含有乙酰胆碱、组织胺、5--羟色胺、透明质酸酶、磷酸酶A等，能促使动物血压下降、呼吸困难、心律不齐、淤血水肿等，严重时可丧失生命。
[治疗]：
      1、局部外涂季德胜蛇药。
      2、口服季德胜蛇药。
      3、 或用碱肥皂外涂患处。
      4、用1%盐酸普鲁卡因环行封闭可很快止痛消肿。
      5、对病情危重患畜可行抗过敏、抗休克、强心利尿，对呼吸衰竭患畜可肌注尼可刹米。
      6、皮肤切开排毒。

车祸伤
车祸伤：
      犬被汽车、摩托车、电瓶车等车辆碰撞、压伤，一般病情危重。
[症状]：根据受伤轻重，可出现以下几种：
      1、皮肤撕脱伤。
      2、开放性骨折、肌腱撕裂、大出血、休克。
      3、内脏破裂、内出血、休克。
      4、脊椎受损、截瘫、脑损伤、偏瘫。
[治疗]：根据病情,区别对待:
      1、皮肤、肌肉开放性损伤:用生理盐水冲洗、止血、缝合，创口撒布消炎粉、膏,包扎，抗感染。喂以营养丰富易消化食物，促进早日愈合。
      2、开放性骨折：骨骼内固定、肌膜、皮肤缝合、包扎。注射抗生素(氨苄西林10mg/kg肌注、头孢唑林20mg/kg肌注、复达欣20mg/kg肌注、阿米卡星5mg/kg肌注、阿奇霉素10mg/kg静滴等都可选用)，同时应对症治疗(补液、止痛、抗休克等)。
      3、如伤后呼吸急促、疼痛剧烈、心跳加剧，可视粘膜苍白、腹肌强直等或出现其他休克症状，即应警惕内脏破裂、内出血的可能。可通过X线或B超确诊后立即进行手术。稍有迟疑即会丢失患畜生命。
      4、脊椎被撞(压)伤，部位越前损害越大。患畜立即瘫痪并终生难以康复。脑部被撞(压)伤会造成颅内出血、颅内压升高、喷射性呕吐、两瞳孔不等大、昏迷等。
      如颅骨破损可小心钳去碎骨，整理好断骨，清除污染物，缝合皮肤。缺损的颅骨面积不大可以不予理会。同时输液，用脱水剂(甘露醇、山梨醇)，使颅内减压以恢复知觉减轻症状。

关节脱位
关节脱位：
      在外力作用下，关节头从关节窝里脱离。如车祸、高处跌落、急速奔跑时滑倒。关节头完全脱出临床上叫全脱位。关节头与关节窝仍保有部分接触叫不全脱位。现以髋关节脱位为例进行说明。
[症状]：
      髋关节脱位以股骨头脱出于髋关节窝上外方为最常见。患肢外旋，外展患肢时受限，内收容易。运动时呈三脚跳、患肢被拖拉着前进或向外划弧形，用X线检查可以确诊。
[治疗]：
      在全麻状况下，助手握住患肢用力拉，使股骨头向髋臼窝移动。然后术者也按住股骨头向髋臼窝推入。当股骨头推入髋臼窝后，固定患肢，限制活动15--30天后恢复正常。髋关节脱位在以后的运动中易复发。

毒蛇咬伤
毒蛇咬伤：
      蛇毒可分为神经毒、血液毒和混合毒。
      
[病因]：
      1、在我国含神经毒的毒蛇主要有金环蛇、银环蛇等，毒液可使神经传递介质，酰胆碱合成障碍，使神经传导受阻，引起骨骼肌麻痹，全身瘫痪。毒液还能抑制呼吸中枢，引起呼吸衰竭,致动物于死地。
      2、血液毒的有腹蛇、竹叶青、蝰蛇、五步蛇等。其毒液中的卵磷脂酶能使红血球溶解，造成溶血；蛋白分解酶能使心脏坏死，造成心衰，使血管遭破坏，造成大片深部组织坏死。
      3、混合毒的有眼镜蛇、眼镜王蛇等。犬中毒后可先发生呼吸衰竭，随后是心脏衰竭而死亡。
[治疗]： 原则是阻止毒液扩散
      1、被咬后立即在咬伤上方结扎，以防毒素沿血液、淋巴扩散。
      2、伤口十字划开，用双氧水或0.1%高锰酸钾溶液反复冲洗，尽量去除毒液。
      3、季德胜蛇药口服同时局部外涂。
      4、注射多价抗蛇毒血清。
      5、对症治疗，强心、利尿、补液。使用地塞米松以增强抗毒抗休克作用。